São Luís, capital do Maranhão, se consolida como um dos polos de saúde mais importantes da região Nordeste. A cidade conta com hospitais de referência, clínicas especializadas e uma rede crescente de serviços médicos, atraindo tanto pacientes locais quanto de outras cidades do estado e da região.
Nesse cenário de crescimento, muitos médicos estão optando por abrir suas próprias clínicas, buscando mais autonomia, liberdade profissional e retorno financeiro.
No entanto, para que a clínica funcione de forma segura e dentro da legalidade, é fundamental cuidar de um aspecto que, muitas vezes, acaba sendo negligenciado: a contabilidade.
É aqui que entra a AJMED Contabilidade, referência nacional em contabilidade para médicos e clínicas de saúde, que agora também atende com excelência os profissionais de São Luís e região.
Neste artigo, vamos mostrar como funciona a contabilidade para clínicas médicas na capital maranhense, quais são as etapas para abrir sua clínica, as obrigações fiscais, os regimes tributários aplicáveis e os erros que você pode evitar ao contar com uma contabilidade especializada na área da saúde.
Por que clínicas médicas em São Luís precisam de uma contabilidade especializada?
Muitos médicos e gestores ainda veem a contabilidade apenas como uma obrigação para gerar guias de impostos, emitir notas fiscais ou enviar declarações. Na prática, a contabilidade de uma clínica médica vai muito além disso.
O setor da saúde possui particularidades que exigem atenção redobrada, como:
- Tributação diferenciada, com possibilidade de pagar menos impostos, desde que seja feito o planejamento correto;
- Aplicação do Fator R, que pode reduzir significativamente os tributos ou, se não observado, gerar custos muito mais altos;
- Gestão da folha de pagamento médica, que, se não estruturada corretamente, pode gerar alta carga tributária sobre pró-labore e colaboradores;
- Emissão correta de NFS-e, mesmo quando há repasse de convênios;
- Envio obrigatório da DMED (Declaração de Serviços Médicos e de Saúde), que permite o cruzamento de informações pela Receita Federal;
- Gestão inteligente do pró-labore e da distribuição de lucros, para otimizar a carga tributária;
- ISS com regras específicas na cidade de São Luís, que precisam ser analisadas corretamente.
Além disso, uma clínica médica é uma empresa como qualquer outra e precisa de planejamento, controle financeiro, análise de resultados e suporte na tomada de decisão.
Contar com uma contabilidade especializada, como a AJMED, significa não apenas evitar riscos fiscais, mas também economizar dinheiro todos os meses, operando de forma segura e sustentável.
Etapas para abrir uma clínica médica em São Luís
Se você está planejando abrir sua clínica médica em São Luís, é fundamental seguir um processo de legalização completo, bem estruturado e, acima de tudo, alinhado às normas locais.
Veja as principais etapas que a equipe da AJMED Contabilidade executa com agilidade e segurança:
✔ 1. Escolha da natureza jurídica
As clínicas médicas podem ser abertas nos seguintes formatos:
- Sociedade Limitada (LTDA): exige dois ou mais sócios, sejam médicos ou investidores;
- Sociedade Limitada Unipessoal (SLU): permite que você abra a clínica sozinho, com separação patrimonial e proteção dos seus bens pessoais.
A definição da natureza jurídica impacta diretamente na gestão da clínica, na responsabilidade civil e na organização tributária.
✔ 2. Definição do regime tributário
A escolha do regime tributário é um dos pontos mais estratégicos, pois influencia diretamente no quanto sua clínica pagará de impostos.
Os principais regimes para clínicas médicas em São Luís são:
- Simples Nacional: alíquota inicial de 6%, podendo chegar até mais de 19%, dependendo do Fator R;
- Lucro Presumido: alíquota entre 13,33% e 16,33%, dependendo do ISS municipal;
- Lucro Real: regime mais complexo, indicado apenas em casos muito específicos.
👉 A AJMED faz simulações personalizadas, comparando os regimes e indicando aquele que oferece a maior economia tributária possível, de acordo com o perfil e o faturamento da clínica.
✔ 3. Registro e licenciamento
Para funcionar legalmente, sua clínica precisa passar pelos seguintes processos:
- Registro na Junta Comercial do Estado do Maranhão (JUCEMA);
- Obtenção do CNPJ junto à Receita Federal;
- Inscrição Municipal na Prefeitura de São Luís;
- Solicitação do Alvará de Localização e Funcionamento;
- Obtenção da Licença Sanitária, emitida pela Vigilância Sanitária Municipal;
- Emissão do AVCB (Auto de Vistoria do Corpo de Bombeiros), se exigido;
- Cadastro no sistema da Prefeitura para emissão de Nota Fiscal de Serviços Eletrônica (NFS-e).
A equipe da AJMED Contabilidade acompanha cada etapa do processo, garantindo que sua clínica seja aberta de forma rápida e sem complicações.
Regimes tributários: como as clínicas médicas em São Luís são tributadas?
A depender do porte da clínica, do volume de faturamento e da estratégia fiscal adotada, você pode optar por um dos regimes abaixo:
✔ Simples Nacional
É uma opção interessante para clínicas de pequeno e médio porte, mas exige atenção ao Fator R.
- Anexo III: alíquota inicial de 6%, quando o gasto com folha (pró-labore e funcionários) é igual ou superior a 28% do faturamento.
- Anexo V: alíquota inicial de 15,5%, se o gasto com folha não atingir esse percentual.
A diferença entre os anexos pode significar economia de milhares de reais todos os meses, por isso, o planejamento do pró-labore é fundamental.
✔ Lucro Presumido
Bastante utilizado por clínicas que saem do Simples Nacional. A carga tributária é, geralmente, composta por:
- 11,33% de tributos federais sobre o faturamento;
- ISS entre 2% e 5%, dependendo da legislação de São Luís.
Vantagem: não depende do Fator R, e em muitos casos oferece economia superior ao Simples.
Por que escolher a AJMED para a contabilidade da sua clínica em São Luís?
A AJMED Contabilidade é uma empresa 100% especializada em médicos, clínicas, consultórios e empresas da área da saúde.
Ao contratar a AJMED em São Luís, sua clínica tem acesso a:
- ✔ Abertura de CNPJ e legalização completa, incluindo todas as licenças;
- ✔ Planejamento tributário inteligente para pagar menos impostos de forma legal;
- ✔ Gestão contábil, fiscal e financeira especializada no setor de saúde;
- ✔ Organização do pró-labore, folha de pagamento e distribuição de lucros;
- ✔ Emissão correta de notas fiscais e gestão da DMED;
- ✔ Relatórios financeiros claros, que ajudam na tomada de decisões;
- ✔ Atendimento humanizado, focado exclusivamente em profissionais da área médica.
Conclusão
A contabilidade de clínicas médicas em São Luís é muito mais do que simplesmente gerar guias de impostos.
É um serviço estratégico que, quando bem executado, permite que sua clínica pague menos impostos, evite riscos fiscais, opere dentro da legalidade e cresça com total segurança.
Se você é médico ou gestor de clínica médica em São Luís e busca uma contabilidade especializada, moderna e que realmente entende as particularidades do setor de saúde, fale agora com a AJMED Contabilidade.
🚀 Cuidamos da contabilidade da sua clínica para que você possa cuidar dos seus pacientes! Fale agora com um especialista da AJMED e solicite sua análise gratuita.
